肺脓肿可通过抗生素治疗、痰液引流、营养支持、手术治疗等方式干预。肺脓肿通常由细菌感染、误吸异物、免疫力低下、肺部基础疾病等原因引起。
1、抗生素治疗细菌感染是肺脓肿主要病因,需根据药敏结果选用广谱抗生素。临床常用头孢曲松、莫西沙星、克林霉素等药物控制感染,同时需监测体温和血象变化。
2、痰液引流体位引流有助于排出脓性分泌物,每日重复进行可配合雾化吸入治疗。痰液黏稠时可使用氨溴索等祛痰药物,必要时行支气管镜灌洗清除脓液。
3、营养支持高热量高蛋白饮食有助于组织修复,建议每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。对于进食困难者可采用肠内营养制剂,维持水电解质平衡。
4、手术治疗经皮穿刺引流适用于直径超过6厘米的脓肿,肺叶切除适用于慢性脓肿或合并支气管胸膜瘘。术前需评估心肺功能,术后需加强呼吸道管理。
出现持续高热、咯血或呼吸困难需立即就医,恢复期应避免吸烟并定期复查胸部影像学检查。