肺癌靶向治疗期间服用中药可能对肝肾造成影响，主要与药物成分相互作用、个体代谢差异、基础肝肾功能状态及用药剂量有关。靶向药物与中药联用需严格监测肝肾功能，避免使用已知肝毒性药材。
1、成分相互作用部分中药含生物碱或苷类成分可能干扰靶向药代谢酶活性，如黄芩、何首乌与CYP3A4底物药物联用可能升高血药浓度，需定期检测转氨酶及肌酐水平。
2、代谢负担加重肝肾作为主要代谢器官，同时处理靶向药和中药有效成分可能超出代偿能力，尤其老年患者或慢性肾病患者应避免联用土茯苓等含马兜铃酸成分药材。
3、基础功能受损既往有肝炎或糖尿病肾病的患者，联用中药可能加速肝肾损伤，如雷公藤多苷与EGFR-TKI联用可能诱发药物性肝炎，需每两周复查肝功能。
4、剂量累积毒性长期服用含重金属成分的中成药可能导致砷、汞等蓄积，与靶向治疗协同加重肾小管损伤，如雄黄制剂需避免与肾毒性靶向药安罗替尼联用。
建议在肿瘤科及中医科医师共同指导下制定用药方案，治疗期间每月监测肝肾生化指标，出现异常立即停用可疑药物并采取保肝护肾措施。
