病毒性脑炎可能导致认知功能下降，但多数患者经过规范治疗不会遗留严重智力障碍。认知损害程度主要与病毒类型、脑损伤范围、治疗及时性、个体恢复能力等因素相关。
1、病毒类型：肠道病毒等轻型感染多为一过性症状，而单纯疱疹病毒性脑炎更易造成颞叶损伤，可能影响记忆功能。
2、损伤范围：病灶累及海马体、额叶等认知相关区域时，可能出现注意力不集中或执行功能障碍，早期激素冲击治疗可减轻炎症反应。
3、治疗时机：发病72小时内使用阿昔洛韦等抗病毒药物能显著降低神经损伤概率，延误治疗可能导致不可逆损害。
4、康复干预：急性期后配合认知训练、经颅磁刺激等康复手段，多数患者6-12个月内认知功能可逐步改善。
建议康复期保持适度脑力活动，补充核桃、深海鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物，定期进行神经心理学评估。
