不孕的症状表现主要包括月经紊乱、异常阴道出血、下腹疼痛、性交疼痛等。这些症状可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等多种原因引起。
1、月经紊乱月经周期不规律或闭经可能与排卵障碍有关。常见于多囊卵巢综合征，表现为月经稀发或停经，可能伴有痤疮、多毛等症状。治疗需调整生活方式，必要时使用促排卵药物如克罗米芬、来曲唑。
2、异常出血非经期出血或经量异常可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤有关。伴随症状包括经期延长、贫血等。可通过宫腔镜检查确诊，药物选择包括左炔诺孕酮、地屈孕酮等孕激素制剂。
3、下腹疼痛慢性盆腔疼痛常见于输卵管炎症或子宫内膜异位症。疼痛呈周期性加重，可能伴随不孕。需进行盆腔超声检查，药物治疗包括布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药。
4、性交疼痛深部性交痛多与盆腔粘连或子宫内膜异位症相关。可能伴有排便疼痛等症状。诊断需结合妇科检查，治疗可采用戈舍瑞林、亮丙瑞林等GnRH激动剂。
建议备孕夫妇规律作息，避免烟酒，监测排卵周期，若出现上述症状持续半年未孕应及时就诊生殖医学科。
