怀孕期间出现月经样出血伴血块可能由先兆流产、宫颈病变、胎盘异常、凝血功能障碍等原因引起，需通过超声检查、激素检测等方式明确诊断。
1、先兆流产妊娠早期子宫收缩可能导致蜕膜剥离，血液积聚形成血块，常伴随下腹坠痛。需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物，必要时注射人绒毛膜促性腺激素。
2、宫颈病变宫颈息肉或宫颈炎在孕期充血易出血，血液氧化后形成暗红色血块。可通过阴道镜检查确诊，孕期通常采用保守观察，严重时行宫颈环扎术。
3、胎盘异常胎盘前置或早剥会导致宫腔出血，血液经阴道排出时可能凝结成块，伴有宫缩痛。需立即住院监测，必要时使用硫酸镁抑制宫缩，严重者需终止妊娠。
4、凝血异常妊娠期凝血功能亢进或血小板减少可能引发出血倾向，血液易形成不规则血块。需检测凝血四项，补充维生素K1或输注凝血因子。
孕期出现异常出血应立即平卧并就医，避免剧烈活动，保持外阴清洁，记录出血量和血块大小供医生参考。
