陈旧性脑梗通常不会完全消失，但通过规范治疗和康复训练可改善症状。陈旧性脑梗指脑组织因缺血坏死形成的陈旧性病灶，病灶区域可能被胶质瘢痕替代，但神经功能可通过周边代偿部分恢复。
陈旧性脑梗病灶在影像学上会长期存在，核磁共振或CT检查中可见软化灶或胶质增生痕迹。这些结构性改变不可逆，但患者肢体活动障碍、语言功能减退等症状可能随康复训练减轻。脑细胞具有可塑性，健康脑区可能逐步接管部分受损区域功能，尤其早期介入康复治疗时效果更明显。
部分患者可能出现病灶缩小或影像学表现模糊的情况，多与局部水肿消退或扫描技术差异有关，并非真正意义上的病灶消失。极少数腔隙性脑梗患者因病灶微小，后期检查可能显示不明确，但仍存在神经纤维损伤。这类情况需结合临床症状综合评估，不能简单等同于疾病痊愈。
陈旧性脑梗患者需长期控制高血压、糖尿病等基础疾病，坚持服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。康复期应进行肢体功能锻炼和认知训练，饮食注意低盐低脂，适量补充维生素B族。定期复查头颅影像和血管评估，警惕新发脑梗风险。保持规律作息和情绪稳定对神经功能恢复有积极作用。
