红酒可能有助于预防心血管病，主要与其中含有的多酚类物质、白藜芦醇等成分有关。这些成分具有抗氧化、抗炎、改善血管内皮功能等作用，但需注意适量饮用。
红酒中的多酚类物质如原花青素、单宁等能够抑制低密度脂蛋白胆固醇的氧化，减少动脉粥样硬化斑块的形成。白藜芦醇可通过激活特定蛋白通路，降低血小板聚集概率，改善微循环。酒精本身在适量摄入时可轻微升高高密度脂蛋白胆固醇水平，但过量会抵消益处。研究显示地中海饮食模式中适度的红酒摄入与心血管健康存在关联，可能与整体饮食结构协同作用相关。饮用红酒时需控制每日摄入量，男性不超过150毫升，女性不超过100毫升。
过量饮酒会直接损伤心肌细胞，增加房颤、心肌病等风险。酒精代谢产生的乙醛可能诱发氧化应激反应，抵消多酚类的保护作用。长期酗酒会导致血压升高、甘油三酯堆积等反向效果。患有肝病、胰腺炎或正在服用抗凝药物者应完全避免饮酒。红酒的所谓益处不能作为饮酒理由，不饮酒者无需通过饮酒获取这些成分。
建议通过均衡饮食获取类黄酮等有益成分，如食用葡萄、蓝莓、黑巧克力等食物。保持每周150分钟中等强度运动，控制血压血脂水平，戒烟等综合措施对心血管保护更有效。若存在心血管疾病风险因素，应在医生指导下进行生活方式干预，不可依赖饮酒作为保健手段。
