心源性牙痛的典型症状包括左侧下颌或牙齿放射性疼痛、无明确牙体病变的持续性钝痛、运动后加重伴随胸闷、疼痛与冷热刺激无关且夜间显著。
1、放射性疼痛疼痛多始于心前区向左下颌及牙齿放射，常被误认为牙髓炎，但口腔检查无龋齿或牙周病变，需心电图排查心肌缺血。
2、非牙源性钝痛表现为持续隐痛或压迫感，与冷热酸甜刺激无关，服用硝酸甘油可缓解，此特征可与牙髓炎鉴别。
3、劳力性加重疼痛在爬楼梯等体力活动时加剧，伴随气短或出汗，提示心绞痛发作，需立即停止活动并监测血压心率。
4、夜间痛醒平卧时回心血量增加诱发疼痛，患者常因牙齿剧痛惊醒，坐起后减轻，这是与三叉神经痛鉴别的关键点。
出现不明原因左侧牙痛合并胸骨后压迫感时，建议立即含服硝酸甘油并急诊排查冠心病，避免剧烈运动并保持低盐低脂饮食。
