怀孕初期用药需严格遵医嘱，部分药物可能影响胎儿发育，常见可谨慎使用的药物有叶酸、低分子肝素、左甲状腺素钠、硫酸镁等。
1、叶酸孕早期需每日补充叶酸预防神经管畸形，建议选择纯叶酸制剂，避免复合维生素中过量脂溶性维生素蓄积。
2、低分子肝素针对凝血功能异常孕妇，低分子肝素可预防血栓形成，需定期监测凝血功能调整剂量，禁止自行用药。
3、左甲状腺素钠甲状腺功能减退孕妇必须持续服用左甲状腺素钠，剂量需根据孕周及TSH水平动态调整，突然停药可能导致流产。
4、硫酸镁妊娠期高血压或先兆早产时，硫酸镁可保护胎儿脑神经并抑制宫缩，使用期间需密切监测膝反射和尿量。
孕早期用药需权衡母婴利弊，避免使用四环素类、维A酸类等明确致畸药物，出现不适应及时就医而非自行服药。
