指甲下流脓水可能由甲沟炎、脓性指头炎、真菌感染或外伤继发感染引起，治疗需根据病因选择局部消毒、抗生素药物或手术引流。
1. 甲沟炎甲沟炎多因修剪指甲过深或嵌甲导致细菌感染，表现为红肿疼痛伴脓液渗出。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏，严重者需口服头孢呋辛。家长需每日用碘伏为孩子消毒患处。
2. 脓性指头炎脓性指头炎常由金黄色葡萄球菌感染引起，指尖跳痛明显伴波动感。早期可用鱼石脂软膏外敷，形成脓肿时需切开引流，配合口服阿莫西林克拉维酸钾治疗。
3. 真菌感染长期潮湿环境易诱发甲真菌病合并细菌感染，指甲增厚发黄伴脓性分泌物。建议家长带孩子就医刮取病甲镜检，确诊后使用特比萘芬乳膏联合伊曲康唑胶囊治疗。
4. 外伤感染刺伤或挤压伤后未及时处理易继发化脓，需彻底清创并包扎。可外涂复方多粘菌素B软膏预防感染，若出现发热需静脉注射哌拉西林他唑巴坦。
保持患指干燥清洁，避免撕扯倒刺。若脓液扩散至甲根或伴发热，应立即就医防止骨髓炎发生。
