咳嗽时左脑疼可能与紧张性头痛、偏头痛、颅内压增高、鼻窦炎、脑血管痉挛等因素有关，可通过休息、药物缓解、原发病治疗等方式改善。
1、紧张性头痛咳嗽时头部肌肉过度收缩可能引发紧张性头痛，表现为双侧或单侧太阳穴胀痛。与精神压力、疲劳相关，通常无恶心呕吐。建议热敷颈部，避免咖啡因摄入，疼痛持续可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
2、偏头痛咳嗽可能诱发偏头痛发作，左侧颞部出现搏动性疼痛，常伴畏光、恶心。可能与三叉神经血管系统异常有关。急性期可遵医嘱使用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻喷雾剂，预防性治疗可用盐酸氟桂利嗪胶囊。
3、颅内压增高剧烈咳嗽时胸腔压力骤增可能导致短暂颅内压升高，引发左侧头部胀痛，伴视物模糊。需排查脑水肿、占位性病变等病因。确诊后需降低颅内压，医生可能使用甘露醇注射液、呋塞米片等药物，同时治疗原发疾病。
4、鼻窦炎左侧筛窦或额窦炎症时，咳嗽震动可引发患侧前额或眼眶深部疼痛，伴鼻塞、脓涕。需鼻窦CT确诊，急性期可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进引流，配合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，必要时行鼻窦穿刺引流。
5、脑血管痉挛咳嗽时血压波动可能诱发左侧脑血管痉挛，出现短暂尖锐头痛，常见于高血压或动脉硬化患者。需监测血压，避免用力咳嗽。医生可能使用尼莫地平片、盐酸法舒地尔注射液等血管扩张剂，配合吸氧治疗。
咳嗽伴随头痛期间应保持环境安静，避免强光刺激。每日饮水量保持在1500-2000毫升，用生理盐水雾化缓解气道刺激。记录头痛发作时间与特征，若出现呕吐、意识障碍需立即就诊。慢性咳嗽患者建议完善肺功能及头颅影像学检查，排除器质性疾病后可通过呼吸训练减少咳嗽发作频率。
