过敏患者是否能食用辣椒需根据过敏原类型决定。若对辣椒本身过敏则不能食用；若无辣椒过敏史且未处于过敏急性发作期，通常可少量尝试。
辣椒中的辣椒素可能刺激黏膜，但并非常见过敏原。对于非辣椒过敏者，适量食用辣椒通常不会诱发或加重过敏反应。部分研究显示辣椒素可能通过调节免疫反应缓解某些过敏症状，但证据尚不充分。食用前需确认无口腔溃疡、胃肠炎症等黏膜损伤情况，避免加重局部刺激。
明确对辣椒过敏者需严格避免接触辣椒及其制品。辣椒过敏可能表现为口腔瘙痒、唇部肿胀、荨麻疹等IgE介导的速发型反应，严重时可出现喉头水肿。此类患者应注意排查含有辣椒成分的调味品、预包装食品，外出就餐时需主动告知过敏史。交叉过敏需警惕茄科植物如番茄、茄子等。
建议过敏体质者首次尝试辣椒前进行食物激发试验，从微量开始逐步增加。发作期应选择清淡饮食，避免辛辣食物刺激。日常可记录饮食日志帮助识别过敏原，必要时进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验确诊。若出现过敏症状应及时使用抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪滴剂，严重反应需立即就医。
