肝内脂肪浸润与轻度脂肪肝可通过影像学表现、病理机制、临床干预需求及疾病进展风险区分。
1、影像学表现肝内脂肪浸润在超声中呈局灶性低回声区，CT显示局部密度减低；轻度脂肪肝则表现为全肝弥漫性回声增强或密度均匀降低。
2、病理机制肝内脂肪浸润多与局部缺血、炎症或创伤相关；轻度脂肪肝常由全身代谢异常导致，与胰岛素抵抗、肥胖等因素有关。
3、干预需求肝内脂肪浸润需针对原发病治疗，如改善局部血供；轻度脂肪肝以生活方式调整为主，需控制体重及代谢指标。
4、进展风险肝内脂肪浸润较少发展为肝硬化；轻度脂肪肝持续进展可能引发脂肪性肝炎，需定期监测肝功能及纤维化指标。
建议通过肝脏弹性检测或增强影像进一步鉴别，日常需限制酒精摄入并增加有氧运动，发现异常及时至消化内科或肝病科就诊。
