肝硬化可通过生活干预、药物治疗、并发症管理、肝移植等方式缓解。病情进展程度不同,选择的治疗方法也有所差异。
1、生活干预戒酒是酒精性肝硬化患者的关键措施,每日酒精摄入超过40克会加速肝损伤。高蛋白低盐饮食有助于改善营养状态,每日蛋白质摄入建议每公斤体重1.2-1.5克。
2、药物治疗抗病毒药物如恩替卡韦可抑制乙肝病毒复制,非选择性β受体阻滞剂普萘洛尔能降低门静脉压力。需定期监测肝功能,避免使用对肝脏有损害的药物。
3、并发症管理腹水患者需限制钠盐摄入,必要时行腹腔穿刺引流。食管胃底静脉曲张出血可选用内镜下套扎治疗,配合生长抑素类药物降低门脉压力。
4、肝移植终末期肝硬化患者符合米兰标准可考虑肝移植,术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司,五年生存率可达70%以上。
肝硬化患者应定期复查腹部超声和肝功能,保持规律作息,避免过度劳累,出现呕血、意识模糊等严重症状需立即就医。