子宫内膜炎可通过妇科检查、实验室检测、影像学检查、病理活检等方式诊断。该病通常由细菌感染、宫腔操作、免疫力低下、子宫内膜病变等原因引起。
1、妇科检查医生通过双合诊检查子宫压痛情况,观察阴道分泌物性状。急性期可见脓性分泌物,慢性期可能触及子宫增大。检查前需排空膀胱,避开月经期。
2、实验室检测血常规检查白细胞及中性粒细胞升高,C反应蛋白增高提示感染。阴道分泌物培养可明确致病菌,常见如大肠杆菌、葡萄球菌等。需在消毒后取样送检。
3、影像学检查超声检查可见子宫内膜增厚、宫腔积液等表现,严重者可能出现肌层水肿。磁共振能清晰显示炎症范围,适用于复杂病例评估。
4、病理活检通过宫腔镜取得子宫内膜组织,病理检查发现浆细胞浸润可确诊。该方法适用于反复发作或抗生素治疗无效的患者,需在月经干净后3-7天进行。
确诊后应避免性生活至炎症消退,保持会阴清洁,急性期需卧床休息。治疗期间建议增加优质蛋白摄入,补充维生素C增强免疫力。