痘痘增生性凸疤可通过局部药物治疗、激光治疗、注射治疗、手术切除等方式改善。疤痕形成主要与炎症反应过度、瘢痕体质、不当护理、继发感染等因素有关。
1、局部药物治疗早期增生性疤痕可外用硅酮凝胶、糖皮质激素软膏、积雪苷霜软膏等药物。硅酮凝胶能抑制成纤维细胞增生,糖皮质激素可减轻炎症反应,积雪苷霜有助于软化疤痕组织。
2、激光治疗点阵激光或脉冲染料激光能破坏过度增生的胶原纤维。点阵激光通过微热损伤刺激胶原重塑,脉冲染料激光可靶向封闭疤痕血管,通常需要多次治疗。
3、注射治疗疤痕内注射糖皮质激素或5-氟尿嘧啶。糖皮质激素注射可抑制炎症介质释放,5-氟尿嘧啶能干扰胶原合成,两者联合使用效果更显著。
4、手术切除顽固性凸疤可考虑手术切除联合放射治疗。手术直接去除疤痕组织后,配合浅层放射治疗能降低复发概率,适合较大面积的疤痕疙瘩。
治疗期间需避免搔抓刺激,做好防晒护理,瘢痕体质者应预防新发痤疮。治疗后保持创面清洁,按医嘱使用抗疤痕药物。