老年人腿肿可能由静脉回流障碍、心力衰竭、肾功能不全、低蛋白血症等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、静脉回流障碍长期久坐或静脉瓣膜功能减退导致下肢血液淤积，表现为晨轻暮重的对称性水肿。建议抬高下肢、穿戴弹力袜，药物可选用迈之灵片、地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊改善循环。
2、心力衰竭心脏泵血功能下降引发体循环淤血，常伴夜间阵发性呼吸困难和乏力。需限制钠盐摄入，药物可用呋塞米片、螺内酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片，同时治疗原发心脏病。
3、肾功能不全肾小球滤过率降低导致水钠潴留，多伴有尿量减少和血肌酐升高。需控制液体摄入，药物选择呋塞米注射液、托拉塞米片、复方α-酮酸片，严重者需透析治疗。
4、低蛋白血症营养不良或肝病合成不足使血浆胶体渗透压下降，常见全身性水肿合并腹水。应补充优质蛋白，药物用人血白蛋白、复方氨基酸注射液、口服蛋白粉制剂。
建议每日监测腿围变化，限制每日食盐量低于5克，睡眠时垫高下肢促进回流，若出现呼吸困难或尿量骤减需立即就医。
