麻疹的并发症主要包括支气管肺炎、喉炎、脑炎和亚急性硬化性全脑炎,按病情严重程度从轻度到罕见排列。
1、支气管肺炎麻疹病毒可直接侵犯呼吸道黏膜,或继发细菌感染导致支气管肺炎,表现为高热不退、呼吸急促等症状,需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等抗生素治疗。
2、喉炎病毒侵袭喉部黏膜可引起喉梗阻,出现犬吠样咳嗽、声音嘶哑,严重时需雾化吸入布地奈德,必要时行气管切开。
3、脑炎麻疹病毒侵犯中枢神经系统可引发急性脑炎,表现为意识障碍、抽搐,需静脉注射甘露醇降颅压,配合丙种球蛋白治疗。
4、亚急性硬化性全脑炎罕见迟发性并发症,多在感染后7-10年出现进行性神经退化,目前尚无特效治疗,以对症支持为主。
麻疹患者应隔离至出疹后5天,保持室内空气流通,补充维生素A可降低并发症风险,出现嗜睡、呼吸困难等症状需立即就医。