4岁卵圆孔未闭多数情况下可能自愈，但需结合心脏超声检查确认。卵圆孔未闭的闭合情况主要与缺损大小、心脏血流动力学变化、生长发育状态、遗传因素有关。
1、缺损大小：小型卵圆孔未闭在3岁前闭合概率较高，缺损直径小于3毫米的自愈可能性较大。
2、血流变化：随着肺动脉压力降低和左心房压力升高，生理性血流冲击可促进卵圆孔瓣膜贴合。
3、发育状态：营养状况良好的儿童心脏组织生长更快，瓣膜组织更容易完全覆盖缺损区域。
4、遗传因素：家族中有先天性心脏病史的儿童，卵圆孔未闭自然闭合概率可能略低。
建议定期复查心脏超声，避免剧烈运动，保证充足蛋白质和维生素摄入促进心脏发育。若学龄期仍未闭合需评估是否需要介入封堵治疗。
