结肠癌早期表现主要有排便习惯改变、便血、腹痛腹胀、体重下降。症状发展通常从轻微不适逐渐进展为持续异常，需结合肠镜检查确诊。
1、排便习惯改变早期可能出现腹泻与便秘交替，或排便次数增多，粪便变细呈铅笔状。可能与肠道肿瘤刺激有关，建议进行粪便隐血试验筛查。
2、便血血液多呈暗红色或与粪便混合，易被误认为痔疮出血。结肠镜可鉴别出血来源，必要时需做病理活检明确诊断。
3、腹痛腹胀肿瘤生长导致肠腔狭窄或痉挛，表现为间歇性隐痛或饭后腹胀。腹部CT有助于评估肠壁增厚及周围淋巴结情况。
4、体重下降非刻意减重情况下，半年内体重减轻超过5％需警惕。肿瘤消耗及营养吸收障碍是常见原因，应完善肿瘤标志物检测。
40岁以上人群建议定期做肠镜检查，保持高纤维饮食，控制红肉摄入，出现上述症状持续两周以上应及时就诊。
