酒精性肝炎通过戒酒和规范治疗多数可以控制或逆转,主要治疗方法有戒酒、营养支持、药物治疗、肝移植。
1、戒酒彻底戒酒是治疗核心,可阻止肝损伤进展。早期戒酒者肝功能多能明显改善,需配合心理干预克服酒精依赖。
2、营养支持患者常存在营养不良,需补充优质蛋白、维生素B族及抗氧化剂。严重者可短期使用肠外营养支持治疗。
3、药物治疗糖皮质激素适用于重症患者,美他多辛可改善酒精代谢,S-腺苷蛋氨酸有助于肝细胞修复。需严格遵医嘱使用。
4、肝移植终末期肝病可考虑移植,但需满足至少6个月戒酒期。术后仍需终身禁酒并监测排斥反应。
患者需坚持低脂高蛋白饮食,定期监测肝功能,避免使用肝毒性药物,适量运动有助于康复。