乙肝145阳性指乙肝表面抗体、e抗体和核心抗体阳性，核心抗体IgM阴性通常表明无近期感染。乙肝145阳性可能由既往感染恢复期、隐匿性感染、疫苗接种后免疫反应等因素引起。
1、既往感染恢复期体内病毒已被清除，处于恢复阶段，表现为表面抗体阳性。无须特殊治疗，定期监测肝功能即可。
2、隐匿性感染血液中检测不到乙肝病毒DNA，但肝组织可能存在低水平复制。建议进行肝穿刺活检确诊，必要时采用恩替卡韦等抗病毒药物。
3、疫苗接种反应接种乙肝疫苗后产生免疫应答，表面抗体阳性属于正常现象。保持规律复查抗体水平，无须干预。
4、检测误差可能存在假阳性结果，建议重复检测乙肝两对半并联合HBV-DNA检测确认。
出现该检测结果应避免饮酒，保证优质蛋白摄入，每3-6个月复查肝功能及病毒学指标。
