十二指肠溃疡可能导致出血、穿孔、幽门梗阻等并发症,复发概率较高。复发风险与幽门螺杆菌感染、用药依从性、生活习惯等因素相关。
1、出血风险溃疡侵蚀血管可能引发呕血或黑便,严重时需内镜下止血或输血治疗。奥美拉唑、硫糖铝、胶体果胶铋等药物可抑制胃酸并保护黏膜。
2、穿孔危险溃疡穿透肠壁会导致剧烈腹痛和腹膜炎,需紧急手术修补。穿孔与长期使用非甾体抗炎药或溃疡深度有关,表现为板状腹和发热。
3、梗阻可能反复溃疡形成的瘢痕可能造成幽门狭窄,引发呕吐和营养不良。需通过胃肠减压或球囊扩张治疗,严重者需手术解除梗阻。
4、复发因素根除不彻底的幽门螺杆菌感染是主要诱因,吸烟、饮酒和压力会加重复发。规范使用四联疗法并定期复查可降低复发概率。
患者应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒并保持规律作息,遵医嘱完成全程治疗和复查胃镜。