根除幽门螺旋杆菌的四联疗法通常包含质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素,常用药物有奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等。
1、质子泵抑制剂奥美拉唑通过抑制胃酸分泌提高抗生素疗效,同类药物还有兰索拉唑、泮托拉唑,需遵医嘱使用。
2、铋剂枸橼酸铋钾可在胃黏膜形成保护层并抑制细菌,胶体果胶铋为替代选择,用药期间可能出现黑便。
3、抗生素组合一阿莫西林联合克拉霉素是经典方案,对青霉素过敏者可选用甲硝唑替代阿莫西林,需完成全程治疗。
4、抗生素组合二四环素与呋喃唑酮作为备选方案,适用于耐药菌株感染,用药期间须监测肝功能等不良反应。
治疗期间应避免饮酒和辛辣食物,完成疗程后需复查确认根除效果,不可自行调整用药方案。