骨折一般优先选择CT检查,核磁共振适用于特定情况。选择依据主要有骨折类型、软组织损伤程度、患者年龄、辐射敏感性、经济成本等因素。
CT检查能够清晰显示骨骼的细微结构,对骨折线、碎骨片移位等细节的观察具有优势。扫描速度快,适合急诊患者。辐射剂量相对较高,但对骨骼病变的诊断效率优于普通X光片。核磁共振无辐射风险,对骨髓水肿、韧带损伤等软组织病变的敏感度更高。检查时间较长,费用较高,对体内金属植入物患者存在限制。
儿童、孕妇等特殊人群需谨慎选择CT以减少辐射暴露。关节内骨折或合并韧带损伤时,核磁共振能提供更全面的评估。骨质疏松性骨折可能需要两种检查互补。急性外伤伴神经症状时,核磁共振对脊髓损伤的诊断更具价值。慢性应力性骨折在核磁共振上骨髓水肿表现更明显。
骨折后应避免患肢负重,早期可进行肌肉等长收缩训练。饮食需增加钙质与优质蛋白摄入,如牛奶、鱼肉、豆制品等。康复期在医生指导下逐步开展关节活动度训练,配合物理治疗促进愈合。定期复查影像学评估愈合进度,出现异常疼痛或肿胀应及时就医。