寒冷性荨麻疹可能由遗传因素、冷刺激诱发、自身免疫异常、感染或药物反应等原因引起。
1. 遗传因素：部分患者存在家族遗传倾向，可能与基因突变导致肥大细胞稳定性下降有关。治疗需避免冷暴露，可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或奥马珠单抗等药物控制症状。
2. 冷刺激诱发：皮肤突遇冷空气、冷水等物理刺激时，局部组胺释放引发风团。日常需注意保暖，急性发作时可使用依巴斯汀、非索非那定或苯海拉明缓解症状。
3. 自身免疫异常：可能与甲状腺疾病、系统性红斑狼疮等自身免疫病相关，通常伴随关节痛、乏力等症状。需治疗原发病，配合地氯雷他定、左西替利嗪或环孢素等药物。
4. 感染或药物：病毒性肝炎、EB病毒感染或青霉素等药物可能诱发异常免疫应答。表现为接触冷源后迅速出现瘙痒性皮疹。需消除诱因并采用咪唑斯汀、酮替芬或泼尼松等药物干预。
患者应记录发作诱因，冬季减少户外活动，若出现喉头水肿等严重反应需立即急诊处理。
