胃黄色瘤多数情况下无须治疗,但需定期复查胃镜监测变化。胃黄色瘤的处理方式主要有观察随访、内镜下切除、控制基础疾病、调整生活方式。
1、观察随访无症状且体积较小的胃黄色瘤可每1-2年复查胃镜,若伴随胃黏膜肠化生或萎缩性胃炎需缩短复查间隔。
2、内镜下切除直径超过10毫米或伴有出血、溃疡等病变时建议切除,常用方法有内镜黏膜切除术、氩离子凝固术,术后需病理检查排除恶性可能。
3、控制基础疾病胃黄色瘤可能与高脂血症、糖尿病等因素有关,需监测血脂血糖,必要时使用阿托伐他汀、二甲双胍等药物控制原发病。
4、调整生活方式减少高胆固醇食物摄入,增加膳食纤维摄取,戒烟限酒,保持规律作息有助于延缓病变进展。
日常建议选择低脂饮食,避免腌制及刺激性食物,合并幽门螺杆菌感染时应及时根治治疗。