肾损伤能否治愈取决于损伤程度和类型,轻度急性肾损伤通常可逆,慢性肾损伤或终末期肾病需长期管理。
1、急性肾损伤急性肾损伤多由脱水、感染或药物毒性引起,及时纠正病因后肾功能可能完全恢复。治疗包括补液、停用肾毒性药物,必要时采用血液净化。
2、慢性肾病早期早期慢性肾病通过控制血压血糖、低蛋白饮食可延缓进展,常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂。
3、慢性肾病晚期晚期患者需透析或肾移植维持生命,常伴随贫血和骨代谢异常,需联合促红细胞生成素和磷结合剂治疗。
4、终末期肾病终末期肾病不可逆,肾脏替代治疗是唯一选择,腹膜透析和血液透析需根据患者情况选择,肾移植后可恢复部分肾功能。
肾损伤患者需定期监测肾功能指标,限制高盐高蛋白饮食,避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。