蛛网膜下腔出血的护理措施主要有保持呼吸道通畅、控制血压、预防并发症、心理支持。
1、保持通畅确保患者头部抬高15-30度,及时清除口腔分泌物,必要时配合医生进行气管插管或吸痰操作。
2、控制血压遵医嘱使用尼莫地平、乌拉地尔等降压药物,维持血压在稳定范围,避免血压波动导致再出血。
3、预防并发症定期翻身拍背预防压疮和肺炎,监测电解质预防脑性盐耗综合征,使用低分子肝素预防深静脉血栓。
4、心理支持采用温和语言沟通,解释治疗过程,必要时请心理科会诊,帮助患者缓解焦虑抑郁情绪。
护理期间需严格记录24小时出入量,观察意识瞳孔变化,出现剧烈头痛或新发神经功能障碍时立即通知医生处理。