死胎通常需要通过清宫术、引产术等手术方式处理,具体选择取决于孕周大小、母体状况等因素。
1、清宫术
适用于早期妊娠胎停,通过器械清除宫腔内残留组织,需在麻醉下进行以避免感染风险。
2、药物引产
孕周较大时可能先使用米非司酮等药物诱发宫缩,待胎儿排出后再行清宫,减少机械性损伤。
3、钳刮术
针对中期妊娠死胎,需扩张宫颈后用卵圆钳取出胎儿及附属物,术后需预防子宫穿孔风险。
4、剖宫取胎
若合并严重出血或感染,需紧急剖宫取出死胎,同时进行抗感染治疗和子宫修复。
术后需监测出血量及体温变化,遵医嘱使用抗生素预防感染,1个月内禁止性生活及盆浴。