肺癌晚期化疗方案主要有铂类联合化疗、单药化疗、靶向药物联合化疗、免疫治疗联合化疗四种方式。
1、铂类联合化疗顺铂或卡铂联合吉西他滨、紫杉醇等药物是常用方案，适用于体能状态较好的患者，可能引起骨髓抑制等不良反应。
2、单药化疗长春瑞滨或培美曲塞等单药适用于老年或体能较差患者，不良反应相对较轻但疗效可能受限。
3、靶向联合化疗对存在EGFR等基因突变的患者，可联合厄洛替尼等靶向药物，需进行基因检测指导用药。
4、免疫联合化疗帕博利珠单抗等PD-1抑制剂联合化疗可延长生存期，需评估PD-L1表达水平。
化疗期间需加强营养支持，定期监测血常规和肝肾功能，出现严重不良反应应及时就医调整方案。
