流产物长期留在体内可能由不完全流产、宫腔粘连、凝血功能障碍、感染等因素引起,需通过药物清宫、手术清除、抗感染治疗等方式干预。
1. 不完全流产妊娠组织未完全排出可能导致持续出血或感染,表现为腹痛、发热,需在医生指导下使用米非司酮、米索前列醇等药物促进排出,必要时行清宫术。
2. 宫腔粘连多次流产或感染可导致子宫内膜粘连,阻碍残留物排出,伴随月经量减少,可通过宫腔镜分离粘连并清除残留组织。
3. 凝血异常血小板减少或凝血因子缺乏会延缓组织自然排出,需纠正凝血功能后行清宫术,同时治疗原发血液疾病。
4. 继发感染残留物引发子宫内膜炎时会出现脓性分泌物、高热,需根据药敏结果使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染后再处理残留。
出现持续阴道流血、下腹剧痛或发热超过38℃时须立即就医,术后避免盆浴及性生活1个月,定期复查超声监测恢复情况。