颈椎微创手术的风险主要有神经损伤、感染、出血、术后复发等。手术风险与患者基础疾病、手术方式选择、医生操作经验等因素相关。
1、神经损伤术中可能因器械操作导致神经根或脊髓损伤,表现为肢体麻木无力。需通过术中神经监测技术降低风险,严重者需神经营养药物治疗。
2、感染切口或深部组织可能发生细菌感染,表现为红肿热痛。术前预防性使用抗生素,术后需保持伤口清洁干燥。
3、出血椎管内血管损伤可能导致硬膜外血肿,压迫神经需紧急处理。术中采用双极电凝止血,术后密切观察生命体征。
4、术后复发椎间盘再突出或相邻节段退变可能引起症状复发。需配合术后康复训练,避免颈部过度负荷。
术后应严格遵医嘱佩戴颈托,三个月内避免剧烈运动,定期复查颈椎MRI评估恢复情况。