阴道镜检查后大量出血可能由宫颈组织损伤、凝血功能障碍、宫颈病变或术后感染等原因引起，需根据具体原因采取止血、抗感染或进一步治疗。
1、宫颈组织损伤检查时器械摩擦可能导致宫颈黏膜轻微撕裂，表现为鲜红色活动性出血。可通过局部压迫止血，必要时使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺或维生素K1。
2、凝血功能障碍患者存在血小板减少或凝血因子缺乏时易发生持续渗血。需检测凝血功能，补充凝血因子或输注血小板，药物可选择血凝酶、蛇毒血凝酶或凝血酶原复合物。
3、宫颈病变原有宫颈癌前病变或宫颈癌变组织血管丰富，活检后易出血。需结合病理结果行电凝止血或LEEP刀治疗，伴随异常分泌物或接触性出血症状。
4、术后感染操作后继发感染可导致炎性出血，常见于消毒不彻底或术后护理不当。需进行分泌物培养，使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑或左氧氟沙星控制感染。
术后应保持会阴清洁，避免剧烈运动，若出血量超过月经量或持续3天以上需立即返院复查，期间禁止性生活及盆浴。
