需要接受无痛肠镜检查的患者主要包括存在长期腹痛、反复便血、排便习惯改变等症状者，以及有肠癌家族史或结肠息肉病史的高危人群。
持续两周以上的腹泻便秘交替、黏液血便、里急后重等报警症状，可能与溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病有关，需通过肠镜明确黏膜病变程度。
年龄超过45岁或具有林奇综合征等遗传性肠癌高危因素者，肠镜能早期发现腺瘤性息肉和黏膜内癌变，建议每5-10年定期筛查。
结直肠癌根治术后患者需在术后1年内复查，监测吻合口复发和异时性病变，后续根据病理分期制定3-5年随访计划。
不明原因缺铁性贫血患者需排除肠道血管畸形、肿瘤等慢性失血病灶，尤其伴随体重下降时需优先完成肠镜检查。
检查前3天需低渣饮食，糖尿病患者应提前调整降糖方案，检查后2小时内禁止驾驶精密仪器操作。
