冠心病患者手术前需完成心电图、冠状动脉造影、心脏超声和血液检查等核心项目,评估心脏功能与手术风险。
1、心电图:静息心电图可检测心肌缺血或既往梗死,动态心电图能捕捉间歇性心律失常,为手术麻醉提供基础数据。
2、冠状动脉造影:通过介入手段明确冠状动脉狭窄位置与程度,是制定血运重建方案的金标准,需评估左心室功能及侧支循环。
3、心脏超声:检查心室壁运动、瓣膜功能及射血分数,排除附壁血栓,对术中循环管理有重要指导意义。
4、血液检查:包括心肌酶谱、凝血功能、肝肾功能及感染指标,需重点关注血小板活性与低密度脂蛋白水平。
术前需控制血压血糖达标,戒烟两周以上,遵医嘱调整抗凝药物,手术当日禁食禁水并做好心理疏导。