中耳炎可能引起鼓膜穿孔,但极少直接导致耳石症。中耳炎并发症主要有鼓膜穿孔、听力下降、胆脂瘤型中耳炎、迷路炎等。
1、鼓膜穿孔:化脓性中耳炎可能因炎症持续刺激导致鼓膜组织坏死穿孔,表现为耳痛骤减伴脓液流出,需抗生素控制感染,严重时行鼓膜修补术。
2、听力下降:中耳积液或鼓膜穿孔可能影响声音传导,出现传导性耳聋,可通过声导抗检查确诊,积液需穿刺引流,穿孔需显微手术修复。
3、胆脂瘤:慢性中耳炎可能诱发中耳胆脂瘤,破坏听小骨及内耳结构,需CT明确范围后行乳突根治术,避免面神经损伤等严重并发症。
4、迷路炎:炎症扩散至内耳可能引发眩晕、耳鸣等迷路炎症状,与耳石症表现相似但发病机制不同,需前庭功能检查鉴别,急性期需糖皮质激素治疗。
出现持续耳痛、眩晕或听力骤降应及时就诊耳鼻喉科,避免用力擤鼻,治疗期间保持耳道干燥,遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液等药物。