新生儿机械通气的适应症

Question

新生儿机械通气的适应症

Answer 1

新生儿机械通气的适应症主要有呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、新生儿窒息、先天性膈疝等严重呼吸功能障碍情况。

1、呼吸窘迫综合征

多见于早产儿肺表面活性物质缺乏，表现为进行性呼吸困难、发绀，需气管插管给予外源性肺表面活性物质并机械通气。

2、胎粪吸入综合征

足月儿或过期产儿吸入胎粪导致气道阻塞和化学性肺炎，出现气胸、持续性肺动脉高压时需高频振荡通气支持。

3、新生儿窒息

围产期缺氧导致呼吸中枢抑制，Apgar评分持续低下伴严重酸中毒时，需正压通气改善氧合。

4、先天性膈疝

腹腔脏器疝入胸腔压迫肺组织，出现严重呼吸衰竭时需立即气管插管，术前术后均需机械通气维持氧供。

机械通气期间需密切监测血气分析，根据病情调整参数，同时注意维持体温稳定和营养支持。