急性胰腺炎与急性肠梗阻可通过腹痛特点、伴随症状、影像学检查和实验室指标进行区分。
1、腹痛特点:
急性胰腺炎多为上腹持续性剧痛,向腰背部放射;急性肠梗阻呈阵发性绞痛,多位于脐周或全腹。
2、伴随症状:
胰腺炎常伴恶心呕吐、发热;肠梗阻以腹胀、停止排气排便为主,呕吐物可含粪渣。
3、影像学检查:
CT显示胰腺肿大伴周围渗出提示胰腺炎;肠管扩张伴气液平面是肠梗阻特征。
4、实验室指标:
血淀粉酶升高超过3倍多见于胰腺炎;肠梗阻可见电解质紊乱,但淀粉酶轻度升高。
出现剧烈腹痛伴呕吐时建议立即禁食禁水,尽快就医完善腹部CT和血液检查以明确诊断。