前列腺癌晚期症状主要有骨痛、排尿困难、血尿、体重下降。症状发展通常从局部扩散到全身转移，伴随多系统功能衰竭。
1、骨痛癌细胞骨转移导致持续性钝痛，常见于脊柱和肋骨。可能与成骨性破坏有关，表现为夜间痛加重，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、帕米膦酸二钠、唑来膦酸抑制骨破坏。
2、排尿困难肿瘤压迫尿道或膀胱颈引发尿流变细、尿潴留。与前列腺体积增大有关，伴随尿频尿急，可采用坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺缓解梗阻症状。
3、血尿肿瘤侵犯膀胱或尿道黏膜引发出血，表现为无痛性肉眼血尿。可能与血管浸润有关，需排除凝血功能障碍，必要时使用氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1控制出血。
4、体重下降肿瘤消耗及食欲减退导致进行性消瘦。与恶病质代谢紊乱相关，伴随贫血乏力，需营养支持联合甲地孕酮、沙利度胺、糖皮质激素改善代谢。
晚期患者需加强疼痛管理，每日监测生命体征，保持会阴清洁，饮食选择高蛋白易消化食物，及时就医调整姑息治疗方案。
