多发性胆囊结石指胆囊内同时存在两颗及以上结石，主要由胆固醇代谢异常、胆汁淤积、胆道感染、遗传因素等引起。
高胆固醇饮食或肝脏代谢异常导致胆汁中胆固醇过饱和形成结晶。调整低脂饮食并遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物可促进溶解。
胆囊收缩功能减弱或胆管梗阻使胆汁滞留，易形成色素性结石。建议规律进食刺激胆囊排空，必要时使用茴三硫片等利胆药物。
大肠杆菌等细菌感染导致胆红素钙沉积。可能伴随发热、右上腹痛，需用头孢曲松钠、甲硝唑等抗感染治疗。
ABCB4基因突变等遗传缺陷可增加结石风险。此类患者需定期超声监测，必要时行腹腔镜胆囊切除术。
日常需避免高脂饮食，急性发作期建议禁食并尽早就医，无症状结石可每半年复查超声观察变化。
