子宫内膜癌1型与2型的主要区别在于病理特征、发病机制及预后，1型多为雌激素依赖型且预后较好，2型为非雌激素依赖型且恶性程度较高。
1、病理特征1型子宫内膜癌多为子宫内膜样腺癌，细胞分化较好；2型则包括浆液性癌、透明细胞癌等，细胞分化差且侵袭性强。
2、发病机制1型与长期雌激素暴露相关，常见于肥胖、糖尿病等代谢异常人群；2型多与TP53基因突变有关，与激素水平无明确关联。
3、临床表现1型患者常表现为绝经后阴道出血伴子宫内膜增厚；2型可能以异常子宫出血或盆腔包块为首发症状，病情进展更快。
4、治疗差异1型早期可行子宫全切术，对激素治疗敏感；2型需扩大手术范围并联合放化疗，靶向治疗可能有助于改善预后。
建议患者通过病理活检明确分型，遵医嘱制定个体化治疗方案，同时控制体重、监测血糖等代谢指标有助于降低1型复发风险。
