心脏扩大患者的生存期受多种因素影响，并非所有患者生存期均短于五年。心脏扩大的预后与病因控制、治疗依从性、并发症管理及生活方式调整密切相关。
1、病因差异高血压性心脏病患者通过规范降压治疗可长期稳定，而扩张型心肌病晚期预后相对较差。病因治疗是改善预后的核心。
2、心功能分级纽约心功能Ⅰ-Ⅱ级患者5年生存率显著高于Ⅲ-Ⅳ级。早期干预可延缓心功能恶化，定期评估心功能对预后判断至关重要。
3、并发症管理合并严重心律失常或肺栓塞会显著缩短生存期。植入式除颤器、抗凝治疗等可降低猝死风险，需根据个体情况制定方案。
4、治疗响应对β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物反应良好的患者预后更佳。部分患者需心脏再同步化治疗或移植。
建议患者定期监测心脏超声和BNP指标，严格限盐饮食并控制每日饮水量，在医生指导下进行有氧康复训练。
