剖腹产一般建议不超过3次,实际可分娩次数与子宫瘢痕愈合情况、妊娠间隔时间、产妇年龄、既往手术并发症等因素有关。
1、瘢痕愈合子宫切口愈合不良可能增加妊娠期子宫破裂风险,需通过超声评估瘢痕厚度,厚度不足3毫米者需谨慎妊娠。
2、妊娠间隔建议两次剖腹产间隔18个月以上,间隔不足可能导致子宫肌层修复不完善,需严格避孕并监测子宫内膜恢复。
3、年龄因素35岁以上高龄产妇子宫弹性下降,多次剖腹产可能引发胎盘植入等并发症,需加强产前监测。
4、既往并发症有产后出血、感染等病史者再次手术风险增高,需由产科医生评估子宫环境后再决定是否继续妊娠。
计划多次剖腹产者应规律产检,控制孕期体重增长,避免增加子宫负担,分娩后需关注恶露排出及切口恢复情况。