食管癌分期主要分为0期（原位癌）、I期、II期、III期和IV期，病情从早期局部病变逐渐进展至晚期远处转移。
1、0期：肿瘤局限于黏膜层未突破基底膜，内镜下黏膜切除术可根治，5年生存率较高。
2、I期：肿瘤浸润至黏膜下层或肌层但无淋巴结转移，手术切除联合淋巴结清扫为主要治疗方式。
3、II-III期：肿瘤侵犯食管外膜或邻近组织，伴区域淋巴结转移，需新辅助放化疗后手术，可能需食管重建。
4、IV期：出现远处器官转移如肝肺骨转移，以姑息性放化疗和免疫治疗为主，重点在于缓解吞咽困难等症状。
确诊后需由肿瘤科医生根据影像学和病理结果制定个体化方案，戒烟酒、保持营养摄入有助于治疗耐受性。
