撤退性出血不能作为避孕成功的可靠依据。撤退性出血可能由激素波动、药物影响、子宫内膜脱落、妊娠相关出血等因素引起，需结合早孕检测或医生评估确认避孕效果。
1. 激素波动口服紧急避孕药后孕激素水平骤降可能导致子宫内膜脱落出血，但排卵可能已发生，撤退性出血不代表卵子未受精。
2. 药物影响紧急避孕药中的左炔诺孕酮等成分干扰子宫内膜稳定性，药物性出血与避孕效果无直接关联。
3. 内膜脱落子宫内膜对激素变化敏感，部分脱落时出现少量出血，不能反映输卵管或宫腔内是否存留活性精子。
4. 妊娠出血约20％-30％妊娠早期可能出现着床出血，与撤退性出血症状相似，需通过血HCG检测排除妊娠。
建议使用早孕试纸检测或就医检查血HCG水平，后续避孕应优先选择避孕套、短效避孕药等可靠方法。
