食管腺癌能否治愈主要取决于分期和治疗时机，早期患者通过手术联合放化疗可能实现临床治愈，中晚期需综合治疗控制进展。
1、早期治愈可能肿瘤局限于黏膜层时，内镜下切除或食管切除术五年生存率可达较高水平，术后需定期胃镜随访。
2、综合治疗方案中晚期采用新辅助放化疗+手术+辅助治疗模式，可能与肿瘤分化程度、淋巴结转移等因素有关，通常表现为吞咽梗阻、胸骨后疼痛等症状。
3、靶向免疫进展HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗，PD-L1高表达者可考虑帕博利珠单抗等免疫治疗，需配合基因检测选择方案。
4、复发转移管理远处转移患者以姑息治疗为主，可能与肿瘤异质性、治疗抵抗等因素有关，通常表现为恶病质、多器官衰竭等症状。
确诊后应尽早就医评估分期，治疗期间注意高蛋白饮食补充营养，避免过硬过热食物刺激食管黏膜。
