左侧胸膜增厚钙化可通过抗感染治疗、手术剥离、对症支持治疗、定期随访观察等方式干预。该病变通常由结核性胸膜炎、胸膜外伤、慢性炎症刺激、石棉接触史等原因引起。
1、抗感染治疗结核分枝杆菌感染是常见病因,需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,治疗期间需监测肝功能。
2、手术剥离对于钙化灶压迫肺组织导致呼吸困难者,可采用胸腔镜下胸膜剥脱术,术后需预防性使用抗生素防止感染。
3、对症支持治疗合并胸痛者可短期使用布洛芬缓释胶囊,咳嗽明显时可用右美沙芬片,同时建议进行呼吸功能锻炼。
4、定期随访观察无症状的局限性钙化可每6-12个月复查胸部CT,动态观察病灶变化,避免过度医疗干预。
日常需戒烟并避免接触粉尘刺激,适当进行扩胸运动改善肺功能,出现气促加重应及时呼吸科就诊。