食管胃底静脉曲张如何做套扎术

Question

食管胃底静脉曲张如何做套扎术

Answer 1

食管胃底静脉曲张可通过内镜下套扎术治疗，套扎术主要适用于急性出血期和预防再出血，操作需由消化内科医生在全身麻醉下完成。

1、术前评估

需完善胃镜、血常规及凝血功能检查，评估静脉曲张程度分级，排除严重凝血功能障碍等禁忌证。

2、麻醉准备

采用气管插管全身麻醉，建立静脉通道，术前禁食8小时以上，必要时预防性使用抗生素。

3、套扎操作

通过胃镜导入套扎器，自食管远端螺旋式向上对曲张静脉进行橡胶圈结扎，每次结扎5-8个点，间距约2厘米。

4、术后处理

术后监测生命体征24小时，禁食24-48小时后逐步恢复流质饮食，2周内避免剧烈活动，定期复查胃镜评估疗效。

术后需长期随访，配合药物降低门脉压力，避免粗糙坚硬食物，戒酒并控制肝病基础病因。