输尿管末端结石多数情况下可以自行排出,实际排出难度与结石大小、位置、输尿管解剖结构、患者饮水量等因素有关。
1、结石大小:直径小于5毫米的结石自行排出概率较高,超过8毫米的结石可能需要医疗干预。
2、结石位置:末端结石距离膀胱较近,相比输尿管上段结石更易排出,但若卡在输尿管膀胱连接处可能增加排出难度。
3、解剖结构:输尿管生理性狭窄或先天畸形可能阻碍结石排出,需通过影像学检查评估。
4、水化程度:每日保持2000-3000毫升饮水量可促进结石移动,尿液冲刷作用有助于微小结石排出。
建议出现肾绞痛或血尿时及时就医,医生可能根据情况开具坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物缓解症状,必要时采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石。